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会員申請

下記URLより登録お願いいたします。

会員の申請 webフォーム ※下記URLより登録ください

 

申請フォームに情報を入力後、入力ページを印刷してください。
印刷後、印刷した用紙に推薦者の署名を添えて事務局まで送って下さい。

年会費:¥5000

印刷した申請フォームに推薦者の署名を添え(署名の場所は問いません)、
下記Eメール、FAXまで送信、ないし、下記住所まで郵送してください。

Email: nearinjapan@gmail.com
FAX: 042-346-3569
住所:〒187-8551 東京都小平市小川東町4-1-1 国立精神神経医療研究センター 病院
トランスレーショナル・メディカルセンター 情報管理・解析部 部長室内 CEPD研究会事務局 宛

申請ならびに推薦者の署名を事務局で確認し、会員申請の受理をします。
会費の納入を事務局で確認次第、会員資格が開始します。

振り込み先
銀行名:三井住友銀行(銀行コード0009)
支店名:小金井支店(支店コード848)
預金種目:普通預金
口座番号:3963011
口座名義:シーイーピーデイーケンキュウカイ イインチヨウ スミヨシ トミキ
CEPD研究会 委員長 住吉太幹

CEPD研究会 事務局

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